Nguyễn Văn Thông
Tạp chí y - dược học quân sự số 2-2010
Tóm tắt
Nghiên cứu 374 bệnh nhân (BN) nhồi máu não (MMN) cấp điều trị tại Trung tâm Đột quỵ, Bệnh
208 viện TWQĐ108 theo phác đồ điều trị tích cực tổng hợp, chia BN làm hai nhóm (nhóm I: 218
BN sử dụng thuốc aggrenox 2 viên/24 giờ, nhóm II: 156 BN không sử dụng thuốc chống kết
tập tiểu cầu). Kết quả: điểm Glasgow tăng trung bình (nhóm I: 0,76 ( 1,95 điểm, nhóm II: 0,24
( 2,5 điểm; sức cơ tay tăng trung bình (nhóm I: 0,75 ( 1,75 độ, nhóm II: 0,3 ( 1,2 độ); sức cơ
chân tăng trung bình nhóm I: 0,82 ( 1,6, nhóm II: 0,3 ( 1,2 độ; Điểm Barthel tăng trung bình:
nhóm I: 29,1 ( 2,6 điểm, nhóm II: 21,31 ( 1,85 điểm; tử vong tại viện: nhóm I: 2,75%, nhóm II:
7,7%; biến chứng chảy máu chung 7,22% (nhóm I: 2,75%, nhóm II: 13,5%); các biến chứng
khác (viêm phổi, loét nằm, nhiễm khuẩn tiết niệu, trào ngược dịch dạ dày) là 21,9% (nhóm I:
12,4%, nhóm II: 28,8%).
Phác đồ điều trị tổng hợp kết hợp với aggrenox có hiệu quả rõ rệt trong điều trị đột quỵ thiếu
máu não cấp so với điều trị tích cực, tổng hợp đơn thuần.
* Từ khoá: Nhồi máu não giai đoạn cấp; Aggrenox; Hiệu quả điều trị.
Study of eff ect of aggrenox on patients with acute ischemic stroke
SUMMARY
Prospectively collected data from 374 consecutive patients with acute ischemic stroke (69.8%
men, mean age 66.9 ± 11.4) treated with general intensive care alone (n = 156) or add aggrenox
to the patients (n = 218). Clinical follow-up was obtained after 15 to 18 days in hospital
by neurologic examination. Results: During follow-up, the mean Glasgow coma scale was
0.76 ± 1.95; hand muscle force was 0.75 ± 1.75; foot muscle force was 0.82 ± 1.6; Barthel index
was 29.1 ± 2.6 in patients treated with aggrenox and 0.24 ± 2.5; 0.3 ± 1.2; 0.3 ± 1.2; 21.3
± 1.85 in patients treated with general intensive care alone. New hemorrhage events were
significantly lower frequent in patients with used clopidogrel (2.75%) than in patients treated
with general intensive care alone (13.5%); the other side effects (aspiration of stomach cotents,
decubital ulcers, pneumonia...) were 12.4% and 28.8%; the dead was 2.75%. and 7.7%.
* Key words: Acute Ýchemic stroke; Aggrenox; Efficacy of treatment.
