Phạm Đức Minh và cộng sự
(Bộ môn - Khoa Dinh dưỡng Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y)
Đặt vấn đề: Chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát đường huyết và quản lý các biến chứng mạch máu ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 (T2DM). Ăn quá nhiều có thể là gánh nặng cho chức năng thận và do đó làm tăng bệnh thận do đái tháo đường ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2.
Mục tiêu: Xác định tình trạng dinh dưỡng và mối liên quan giữa chế độ dinh dưỡng và bài tiết albumin qua nước tiểu ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Việt Nam.
Bệnh nhân và phương pháp: Nghiên cứu được thực hiện trên 594 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 ngoại trú tại Bệnh viện Quân y 103, Hà Nội, Việt Nam từ tháng 12 năm 2020 đến tháng 4 năm 2021. Chế độ dinh dưỡng được tính toán dựa trên hướng dẫn của Viện Dinh dưỡng Quốc gia Việt Nam. Nồng độ albumin trong nước tiểu được đo bằng máy phân tích tự động đo độ đục bằng enzyme.
Kết quả: Lượng dinh dưỡng nạp vào trong 24 giờ như sau: tổng lượng calo nạp vào trung bình là 1913,72 ± 235,87 Kcal; protein 80,76 ± 14,56 g, chất béo 51,10 ± 13,97 g, carbohydrate 284,83 ± 47,71 g, chất xơ 7,35 g (5,85-8,87). Lượng calo, protein, chất béo và carbohydrate nạp vào mỗi kg trọng lượng cơ thể (BW) ở nam giới thấp hơn so với phụ nữ. Trong phân tích đơn biến, nồng độ albumin trong nước tiểu tương quan với lượng protein đưa vào trong 24 giờ (r = 0,391, P=0,02). Trong phân tích hồi quy tuyến tính đơn biến, albumin trong nước tiểu tương quan đáng kể với lượng protein ăn vào (B chuẩn hóa =0,616, P=0,004); lượng chất béo tiêu thụ (B chuẩn hóa =0,601, P=0,002); thời gian mắc bệnh tiểu đường (B chuẩn hóa =0,441, P=0,028) và năng lượng tiêu thụ (B chuẩn hóa =- 0,467, P=0,039). Microalbumin niệu (MAU) tương quan đáng kể với lượng protein nạp vào (OR=1,042, P=0,006) và HbA1c (OR = 1,664, P=0,013).
Kết luận: Ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại Việt Nam, lượng calo tiêu thụ trong 24 giờ là 1913,72 ± 235,87 kcal, lượng chất béo và carbohydrate đưa vào nằm trong giới hạn bình thường. Nồng độ albumin trong nước tiểu và MAU có mối tương quan đáng kể với lượng protein, chất béo và calo nạp vào.
Từ khóa: Đái tháo đường típ 2, microalbumin niệu, albumin niệu
Nguồn Tạp chí: Journal of Renal Injury Prevention (JRIP) (Scopus/ISI/)
Đường link bài báo, doi: 10.34172/jrip.2023.32179












