Còn ống động mạch là tình trạng ống động mạch nối giữa động mạch chủ và động mạch phổi trong thời kỳ bào thai không bị tắc lại sau khi bệnh nhân sinh ra mà vẫn tồn tại và hoạt động kéo dài. Bình thường ống này sẽ tự tắc lại trong vòng 2 tháng sau khi sinh. Bệnh thường gặp ở trẻ đẻ non hoặc ở trẻ được sinh ra từ người mẹ có tiền sử nhiễm virus rubela trong những tháng đầu của thai nghén và hay gặp ở trẻ vùng cao, miền núi, nơi có nền y tế còn kém phát triển.
Trong tháng 11/2019 vừa qua, đoàn các y bác sỹ khám từ thiện của Khoa Can thiệp Tim mạch - Bệnh viện Quân Y 103 đã phát hiện kịp thời một cháu bé 3 tuổi bị mắc bệnh còn ống động mạch. Cháu bé tên là Lù Duy Đ, theo như bố mẹ cháu kể: cháu sinh ra khỏe mạnh bình thường. Khoảng 1 năm trở lại đây, có biểu hiện viêm phế quản tái phát nhiều đợt và khó thở khi gắng sức. Sau khi được các y bác sỹ khoa Can thiệp Tim mạch- Bệnh viện Quân y 103 khám và xác định là mắc bệnh còn ống động mạch, cháu được nhận vào khoa Can thiệp Tim mạch điều trị ngày 03/12/2019 trong tình trạng viêm phế quản phổi với biểu hiện ho khạc đờm nhiều, sốt và khó thở, bạch cầu tăng cao. Cháu được chuyển khoa nhi Bệnh viện 103 điều trị về tình trạng hô hấp trước khi can thiệp điều trị bệnh còn ống động mạch.
Ngày 12/12/2019, các bác sỹ khoa Can thiệp Tim mạch cùng kíp bác sỹ gây mê – Bệnh viện Quân Y 103 đã tiến hành kỹ thuật can thiệp đóng ống động mạch qua da cho cháu Lù Duy Đ. Sau 30 phút làm thủ thuật, cháu bé đã được bít ống động mạch bằng dụng cụ thành công. Sức khỏe của bé Lù Duy Đ tiến triển rất tốt và cháu được xuất viện vào ngay ngày hôm sau.
Hình ảnh còn ống động mạch của bé Lù Duy Đ trước và sau can thiệp
Theo TS. Trần Đức Hùng – Chủ nhiệm khoa Can thiệp Tim mạch – Bệnh viện Quân y 103 – trưởng kíp can thiệp cho cho biết: ‘’Đây là một dị tật chiếm khoảng 10 % các bệnh lý tim bẩm sinh. Còn ống động mạch gây ra tình trạng quá tải tuần hoàn phổi, suy tim, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, ảnh hưởng tới chức năng hô hấp của trẻ có thể dẫn đến viêm phế quản phổi tái phát từng đợt. Nếu không được điều trị, lâu ngày dẫn đến luồng thông đảo chiều ( Shunt phải – trái) do tăng áp lực động mạch phổi gây ra hội chứng Eisenmenger, lúc này sẽ không thể điều trị bằng phương pháp ngoại khoa hay can thiệp được nữa’’.
Còn ống động mạch là bệnh tim bẩm sinh thường gặp ở trẻ em rất cần được tầm soát. Nếu phát hiện sớm, điều trị kịp thời bệnh có thể chữa khỏi hoàn toàn.
ThS. Bs. Hoàng Văn Quân
