Với nhiều bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối kèm suy tim EF thấp, cơ hội ghép tạng thường rất nhỏ. Trước đây, buồng tim giãn, EF chỉ 18–22% gần như là rào cản lớn, khiến việc chuẩn bị sức khỏe an toàn cho một ca ghép thận trở nên vô cùng khó khăn.
Trường hợp người bệnh Vũ Thị Hương (32 tuổi) cũng từng rơi vào hoàn cảnh ấy. Phát hiện bệnh thận mạn giai đoạn 5 và phải lọc máu chu kỳ, chị Hương luôn khao khát được ghép thận để chấm dứt những tháng ngày phụ thuộc vào máy lọc. Nhưng EF quá thấp, suy tim nặng, tăng huyết áp kéo dài cùng rối loạn nhịp khiến nguy cơ trong mổ và sau mổ rất lớn.
Điều kỳ diệu đến từ điều trị đa chuyên khoa.
Thay vì bỏ cuộc, các bác sĩ Bệnh viện Quân y 103 đã lựa chọn một hướng đi kiên trì và toàn diện:
– Theo dõi siêu âm tim mạch sát sao từng tháng.
– Điều chỉnh từng viên thuốc, thậm chí tới từng nửa viên.
– Phối hợp chặt chẽ giữa Khoa Nội tim mạch – Thận và Lọc máu, theo dõi và điều chỉnh sau mỗi lần lọc.
– Chuyển phương thức lọc từ HD sang HDF Online, giúp cải thiện tuần hoàn và chức năng tim hiệu quả.
Chỉ sau 4 tuần, EF đã tăng từ 22% lên tới 52%, đủ điều kiện ghép thận an toàn.
Ca ghép diễn ra thuận lợi, sau 1 tháng, EF đạt 60%.
Hiện tại bệnh nhân không phải dùng thuốc giảm huyết áp hay điều trị suy tim. Với kết quả siêu âm này thì tiên lượng rất tốt, khoảng 3 tháng nữa là bệnh nhân dừng thuốc tim mạch và không phải dùng thêm thuốc khác.
Thành công này không chỉ dành cho riêng chị Hương, mà còn là tín hiệu tích cực cho nhiều bệnh nhân suy tim EF thấp đang chờ ghép thận. Với phác đồ đúng, phối hợp chuyên khoa chặt chẽ và công nghệ lọc máu hiện đại, cơ hội sống hoàn toàn có thể được mở ra.
Bộ môn – Khoa Thận và Lọc máu, Bệnh viện Quân y 103 cam kết tiếp tục phát triển các phác đồ điều trị cá thể hóa, đa chuyên khoa – đồng hành để người bệnh được sống khỏe, sống trọn và sống chất lượng hơn.
