Ngày 02/3/2020 Trung tâm hồi sức cấp cứu và chống độc - Bệnh viện Quân y 103 tiếp nhận bệnh nhân bị bò húc vào ngực giờ thứ 4. Bệnh nhân được chẩn đoán vỡ tim, qui trình báo động đỏ nội viện lập tức được kích hoạt.
Bệnh nhân Nguyễn Thị Đ. (64 tuổi), quê ở Tân Tiến, Chương Mỹ, Hà Nội bị bò húc vào ngực, đến cấp cứu tại Trung tâm Hồi sức cấp cứu và chống độc - Bệnh viện quân y 103 trong tình trạng sốc mất máu, mạch nhanh 145-150 lần/phút, huyết áp tụt (60/40mmHg). Bệnh nhân được khám lâm sàng, siêu âm tim tại giường bệnh phát hiện tràn dịch màng ngoài tim số lượng nhiều, chẩn đoán nhanh là bị chèn ép tim cấp nghi vỡ tim, nguy cơ tử vong rất cao.
Ngay lập tức chương trình báo động đỏ nội viện được kích hoạt dưới sự chỉ đạo của PGS.TS Nghiêm Đức Thuận, Phó giám đốc Bệnh viện.Sau khoảng 10 phút các chuyên gia phẫu thuật tim mạch, hồi sức cấp cứu, gây mê, huyết học truyền máu … đã có mặt đầy đủ tham gia cấp cứu, Bệnh nhân nhanh chóng được sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể và phẫu thuật. Kiểm tra thấy tổn thương có nhiều máu màng ngoài tim, chèn ép tim cấp, có máu đỏ tươi chảy qua vết rách tiểu nhĩ trái, chiều dài đường rách khoảng 6cm, rách màng ngoài tim xuống qua dây thần kinh hoành trái, bầm dập tổ chức ở trung thất. Kíp phẫu thuật đã tiến hành khâu vết rách tiểu nhĩ trái, khâu phục hồi tổn thương màng tim.
Ca mổ diễn ra thành công sau 2 giờ, Bệnh nhân được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục theo dõi và điều trị. Sau mổ 2 ngày, Bệnh nhân đã hoàn toàn tỉnh táo, các chức năng tim mạch ổn định.
Theo PGS.TS Bùi Văn Mạnh, Giám đốc trung tâm hồi sứcvà chống độc, người trực tiếp cấp cứu bệnh nhân ngay từ khi tiếp nhận cho biết: đối với bệnh nhân này chỉ định phẫu thuật cấp cứu tối khẩn cấp nhằm giành lại sự sống cho bệnh nhân là ưu tiên hàng đầu. Đặc biệt cần có sự điều hành, phối hợp chặt chẽvà nhịp nhàng giữa các chuyên khoa hồi sức cấp cứu, phẫu thuật tim mạch, gây mê, tuần hoàn ngoài cơ thể và huyết học truyền máu....đã giúp bệnh nhân thoát khỏi “lưỡi hái tử thần”.
Hình ảnh bệnh nhân sau phẫu thuật:
Đào Kim Sơn / Phòng Kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Quân y 103
