Hai bệnh nhi là Chu Thành D. 6 tuổi và chị gái ruột Chu Thị Thảo P. 9 tuổi quê ở Ba Vì, ở trọ cùng bố mẹ tại Thanh Oai, Hà Nội. Khoảng 18h ngày 14/7/2021 hai chị em ra chơi ở bờ ao, không may cháu D 6 tuổi ngã xuống ao, chị gái là P 9 tuổi xuống để kéo em lên, nhưng do nước ao sâu cả 2 chị em đều bị đuối nước. Khoảng 5 phút sau được người xung quanh phát hiện và vớt được cả 2 cháu lên trong tình trạng tím tái, lơ mơ đã được sơ cứu tại chỗ. Sau đó 2 cháu được chuyển đến Bệnh viện Quân y 103, nhập khoa Hồi sức nội – Trung tâm Hồi sức cấp cứu (HSCC) và chống độc trong tình trạng nguy kịch: ý thức lơ mơ, khó thở nặng, tím môi và đầu chi, nhiều ran ẩm cả 2 phổi;bé trai 6 tuổi SpO2 80%, nhiều bọt hồng trào qua mũi miệng, bé gái 9 tuổi SpO2 84%. Kíp trực là Đại tá Ths BS.CKII Bùi Thanh Tiến- Chủ nhiệm khoa Hồi sức nội Bệnh Viện Quân y 103 nhận định đây là 2 trường hợp đuối nước ngọt có suy hô hấp do phù phổi cấp, thiếu oxy nặng. Hai bệnh nhân nhanh chóng được úp mask bóp bóng, đặt ống nội khí và thở máy. Xquang phổi của cả 2 cháu là hình ảnh thâm nhiễm lan tỏa cả 2 phế trường; khí máu Động mạch thể hiện tình trạng thiếu oxy hóa máu và nhiễm toan chuyển hóa nặng.
BS.CKII Bùi Thanh Tiến - Chủ nhiệm khoa Hồi sức nội – Bệnh viện Quân y 103, đang khám cho cháu Chu Thành D
BS. Đặng Văn Ba đang khám cho cháu Chu Thị Thảo P
Hai bệnh nhân nhi sau khi được thở máy, dùng kháng sinh, chăm sóc tích cực, cháu P 9 tuổi được rút ống nội khí quản sau 36 giờ thở máy, còn cháu D 6 tuổi được rút nội khí quản sau 48 giờ thở máy. Các cháu tiếp tục được chăm sóc tích cực tại khoa Hồi sức nội – BVQY 103. Diễn biến của 2 cháu ổn định, các xét nghiệm và khí máu trở về bình thường, xquang phổi hết tổn thương và đã được xuất viện sau 1 tuần điều trị.
Các BS chụp ảnh với hai cháu trước khi ra viện
Bs Tiến cho biết: Đuối nước là tại nạn rất thường gặp ở trẻ em vào mùa hè, sơ cứu ban đầu là hết sức quan trọng,nhưng sau đó bệnh nhân cần phải được đưa đến các cơ sở y tế để cấp cứu và điều trị chuyên sâu. Việc cấp cứu và xử trí cần khẩn trương, chính xác đề phòng các diễn biến nặng do đuối nước gây ra như phù phổi, viêm phổi, rối loạn nhịp tim, nhược não… nặng hơn có thể ngừng tim phổi tái phát dẫn đến tử vong.
Trong sự xúc động không nói lên lời Bố của hai cháu thay mặt gia đình bệnh nhân gửi lời cảm ơn chân thành đến các y bác sĩ khoa Hồi sức nội – Trung tâm HSCC /Bệnh viện Quân y 103
Qua trường hợp của hai cháu bé bị đuối nướcmọi người cần lưu ý như sau:Các bậc phụ huynh phải thường xuyên giám sát trẻ nhỏ khi vui chơi ở những khu vực nguy hiểm như sông, ngòi, ao, hồ; Với trẻ trên 4 tuổi nên cho trẻ học bơi, dạy trẻ những kỹ năng an toàn và xử trí tình huống khi bơi; Dạy cho trẻ cách xử lýkhi phát hiện người bị đuối nước ( hô hoán gọi người lớn đến ứng cứu, tìm các vật dụng xung quanh như sào, phao để cứu, không nên nhảy xuống cứu nếu không biết cách ); Khi thấy người bị đuối nước, cần tìm các biện pháp để nhanh chóng vớt nạn nhân lên bờ, sơ cứu tại chỗ. Nếu ngưng tim phổi, tiến hành hồi sinh tim phổi (ép tim ngoài lồng ngực, khai thông đường thở, hô hấp nhân tạo), gọi xe cấp cứu chuyển nạn nhân đến các cơ sở y tế để cấp cứu và điều trị chuyên sâu
Th.S BS. Đặng Văn Ba - Khoa hồi sức nội;
Đào Kim Sơn - P .KHTH (BVQY013)
