U xơ là một nhóm khối u cuae trung bì giữa, cấu tạo bởi mô bào (histiocyte), nguyên bào sợi (fibroblaste). Căn nguyên chưa rõ, một số có tính chất bẩm sinh và loạn dưỡng trong bào thai, một số khác lại mắc phảI sau sang chấn hoặc nhiễm trùng tại chỗ, gần giống với sẹo lồi.
1.Lâm sàng
Đây là những u nhỏ vài milimet đường kính, hơI nooie gờ cao, hình bán cầu, màu sắc thay đổi từ trắng chuyển thành hồng, vàng hoặc hơI đỏ hay nâu thẫm. Mật độ u chắc dính vào trung bì. U xơ có nhiều cáI, khu trú ở các chi, cánh tay, đùi có khi rảI rác toàn thân; u xuất hiện khi còn trẻ hoặc lúc trưởng thành, tiến triển thành nhiều đợt. Có nhiều hình tháI lâm sàng:
+ U xơ đóng bánh của Civatte: nó đơn độc hoặc nhiều tổn thương kế tiếp nhau, có từ 2-4 cáI, ít khi nhiều hơn. Biểu hiện là u gờ cao, hình bán càu, có khi thành vết loét, có khi lõm xuống, to 10mm đường kính, có màu thẫm, sờ nắn thấy khối u dẹt, cứng, cho cảm giác u đóng bánh cắm vào trung bì. U xuất hiện vào lúc trưởng thành, tiến triển vô hạn, nhưng ổn định, không thoáI hóa, không có tính chất gia đình.
+Nhiều u xơ rảI rác, có khi nhỏ như hạt kê.
+U xơ ở tay thường khu trú ở mu tay, mặt bên ngón, kích thước thay đổi.
+U xơ đơn độc: có khi do bẩm sinh, kích thước bằng hạt dẻ đến quả cau, có khi to bằng quả cam, ;à khối tròn, cứng, ở trung bì, màu da bình thường hay màu nâu, không đau và cố định, khu trú ỏe bất kì vị trí nào của cơ thể, đôI khi thương tổn có nhiều thùy do nhiều u dính vào nhau.
+U xơ hình cánh bèo tấm lan tỏa: có tính chất bẩm sinh, có những cáI tự khỏ và những u mới mọc lên.
2. Mô bệnh học
Là những u ở trung bì, không có vỏ, tổn thương là sợi liên kết, những bó sợi liên kết áI toan, nhiều tế bào hình thoi, nhiều nguyên bào sợi không đồng đều hoặc tế bào hình sao, thường tỷ lệ giữa xơ non vã xơ già thay đổi trong u xơ đóng bánh, rất nhiều tế abof hình thoi tập hợp lại thành hình múi.
3.Điều trị và tiến triển
Nhìn chung bệnh lành tính, kéo dài và không ảnh hưởng gì, nếu cần cắt bỏ u và làm sinh thiết để phát hiện sớm sự hư biến của bệnh.
