Không nhiều người bệnh được phát hiện cùng lúc hai bệnh lý ung thư nguyên phát. Càng hiếm hơn khi cả hai khối u đều có thể được xử trí triệt căn trong cùng một lần phẫu thuật. Đó là trường hợp vừa được các bác sĩ Bệnh viện Quân y 103 điều trị thành công.
Ban đầu, người bệnh nhập viện tại Khoa Gan - Mật - Tụy với tổn thương ở gan trái. Kết quả sinh thiết xác định ung thư biểu mô đường mật trong gan trái. Tuy nhiên, trong quá trình hoàn thiện các xét nghiệm và tầm soát trước phẫu thuật, các bác sĩ tiếp tục phát hiện thêm tổn thương tại đại tràng Sigma. Sinh thiết sau đó cho kết quả ung thư biểu mô đại tràng Sigma.
Đứng trước người bệnh mắc đồng thời hai bệnh lý ung thư, các bác sĩ đã tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa với sự tham gia của Khoa Gan - Mật - Tụy, Khoa Phẫu thuật Ống tiêu hóa, Khoa Ung bướu và Khoa Gây mê Hồi sức để xây dựng phương án tổ chức phối hợp phẫu thuật đồng thời và điều trị triệt căn tại Bệnh viện Quân y 103.
Trong cùng một cuộc mổ, ê-kíp đã thực hiện phẫu thuật cắt gan trái, cắt đường mật ngoài gan và nối mật - ruột, đồng thời phối hợp phẫu thuật nội soi cắt đoạn đại tràng Sigma và nối máy, xử trí triệt căn đồng thời cả hai khối u, giúp người bệnh chỉ trải qua một lần gây mê và một quá trình hồi phục.
Sau 10 ngày điều trị, người bệnh phục hồi tích cực, đã rút toàn bộ các ống dẫn lưu, ăn uống bình thường, đi lại được và sẽ tiếp tục tái khám sau khi xuất viện để được đánh giá, xây dựng kế hoạch điều trị bổ trợ bằng hóa trị hoặc xạ trị nếu cần thiết.
Trường hợp này cho thấy ý nghĩa của tầm soát toàn diện trước điều trị ở người bệnh ung thư. Việc phát hiện đầy đủ các tổn thương ngay từ đầu cùng sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa đã giúp xây dựng phương án điều trị hợp lý, hạn chế người bệnh phải trải qua nhiều cuộc phẫu thuật và mở ra cơ hội điều trị triệt căn ngay từ lần can thiệp đầu tiên./.
