Một kết quả xét nghiệm sinh hóa chính xác không chỉ phụ thuộc vào máy móc hiện đại mà còn bắt đầu từ việc tiếp nhận, định danh và kiểm soát chất lượng mẫu bệnh phẩm, tiếp tục qua quá trình phân tích, kiểm tra kết quả và chỉ được trả về khi đã hoàn tất các bước kiểm soát cần thiết. Tại Bộ môn - Khoa Sinh hóa, Bệnh viện Quân y 103, hệ thống quản lý chất lượng được vận hành theo tiêu chuẩn ISO 15189:2022, nhằm kiểm soát toàn bộ quy trình xét nghiệm, từ khi tiếp nhận mẫu đến khi trả kết quả cho bác sĩ lâm sàng.
Kiểm soát chặt chẽ ngay từ khi tiếp nhận mẫu
Hành trình của một xét nghiệm bắt đầu từ khu vực tiếp nhận mẫu bệnh phẩm. Các mẫu được gửi từ các khoa lâm sàng hoặc khu lấy mẫu tập trung và được định danh bằng mã vạch, đồng thời đối chiếu trên hệ thống quản lý thông tin phòng xét nghiệm (LIS).
Sau khi tiếp nhận, kỹ thuật viên kiểm tra tình trạng mẫu, trong đó có các yếu tố như thể tích và tình trạng đông máu, nhằm bảo đảm mẫu đáp ứng yêu cầu trước khi đưa vào phân tích. Các mẫu được xử lý theo quy trình, bao gồm ly tâm để tách huyết thanh, hạn chế những yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
Việc kiểm soát từ những bước đầu tiên giúp hạn chế nguy cơ nhầm lẫn mẫu và phát hiện sớm những yếu tố có thể gây ảnh hưởng đến kết quả.
Công nghệ hiện đại đi cùng kiểm soát chất lượng
Tại khu vực phân tích, hệ thống máy sinh hóa tự động của Khoa Sinh hóa thực hiện xét nghiệm với công suất lớn. Tuy nhiên, để bảo đảm độ tin cậy của kết quả, công nghệ luôn đi cùng với các quy trình kiểm soát chất lượng.
Trước mỗi phiên chạy mẫu bệnh nhân, kỹ thuật viên thực hiện nội kiểm tra chất lượng (IQC) ở các mức nồng độ khác nhau. Kết quả được theo dõi trên biểu đồ kiểm soát chất lượng và đánh giá theo các quy tắc Westgard.
Bên cạnh nội kiểm, Khoa Sinh hóa còn tham gia các chương trình ngoại kiểm tra (EQA) quốc tế. Đây là một trong những hoạt động giúp đánh giá chất lượng kết quả xét nghiệm thông qua việc so sánh với các chương trình kiểm tra bên ngoài.
Như vậy, phía sau một chỉ số xét nghiệm không chỉ là thao tác của máy phân tích mà còn là cả hệ thống kiểm soát chất lượng được thực hiện thường xuyên.
Kiểm tra kết quả trước khi trả về hệ thống bệnh án điện tử
Sau khi hoàn tất quá trình phân tích, kết quả tiếp tục được kiểm tra trước khi trả về bác sĩ lâm sàng. Hệ thống có chức năng Delta Check, cho phép đối chiếu kết quả hiện tại với lịch sử xét nghiệm của người bệnh nhằm phát hiện những biến động bất thường cần được lưu ý.
Đặc biệt, với những kết quả nằm trong ngưỡng báo động, quy trình thông báo khẩn được kích hoạt. Kỹ thuật viên thông báo cho bác sĩ tại khoa lâm sàng và ghi nhận thông tin theo quy định.
Sau khi kết quả được kiểm tra và phê duyệt điện tử, dữ liệu được trả về hệ thống bệnh án điện tử của các khoa và phòng khám, bảo đảm quá trình cung cấp thông tin diễn ra nhanh chóng và bảo mật.
